発達を指摘されたあと、四日市市で最初にすることはひとつだけです。いくつもの窓口を回る必要はありません。
この記事には、そのあとに必要になる手続きを、順番に並べてあります。今日ぜんぶを読む必要はありません。今いるところだけ読んでください。
児童発達支援・放課後等デイサービス・保育所等訪問支援・居宅訪問型児童発達支援・障害児相談支援の受給者証(障害児通所給付費)を出すのはこども未来部 こども発達支援課です。窓口は四日市市総合会館5階(四日市市諏訪町2番2号・市役所西隣)、電話は 059-354-8064、FAXは 059-354-8102 です。対象は、身体障害・知的障害・精神障害(発達障害を含む)などのため通所による療育などの支援が必要な18歳未満の人です。
🔴 申請の前に電話予約が必要です。市は「申請にあたっては、利用する児童と保護者、市担当者との面談が必要なため、利用を希望される場合は事前にお電話にて面談のご予約をお願いします」と書いています。初めて利用する人の申請書類は面談のときに手渡されますので、まず電話をかけるところから始まります。
申請のときに持っていくものは、①印鑑、②申請者(保護者)のマイナンバーがわかるもの(個人番号カード・通知カード・個人番号記載の住民票など)、③お子さんのマイナンバーがわかるもの、④申請者の本人確認書類(顔写真付き証明書1点、難しい場合は健康保険証などから2点)です。保護者以外の代理人が申請するときは、代理人の本人確認書類も要ります。
| 区分(障害児の利用者負担) | 負担上限月額 |
|---|---|
| 生活保護(生活保護受給世帯) | 0円 |
| 低所得(市民税非課税世帯) | 0円 |
| 一般1(市民税課税世帯・所得割28万円未満)で居宅で生活する障害児の場合 | 4,600円 |
| 一般1(市民税課税世帯・所得割28万円未満)で入所施設利用の場合 | 9,300円 |
| 一般2(上記以外) | 37,200円 |
🔴 令和9年1月4日(月)から、市の窓口と電話の受付時間が午前9時〜午後4時30分に変わります(それまでは午前8時30分〜午後5時15分)。対象は本庁舎・総合会館・各地区市民センター・上下水道局等の全窓口および電話受付で、総合会館5階のこども発達支援課も含まれます。就学前の無償化は国の制度で、「満3歳になって初めての4月1日から3年間」の利用者負担が無料になります。新たな手続きは不要ですが、医療費や食費など実費で負担しているものは引き続き支払います。市独自の上乗せ無償化の案内は見当たりませんでした。
出典:児童通所支援サービスについて(四日市市 こども発達支援課)(2024年12月13日 更新)/児童通所支援サービスについて(PDF・四日市市)/児童通所支援等の無償化について(PDF・四日市市)/障害者(児)福祉のてびき「障害者総合支援法」(PDF・四日市市障害福祉課)(2026年9月1日 更新)/こども発達支援課 担当事務(四日市市)/令和9年1月4日(月)から窓口時間を変更します(四日市市)(2026年6月10日 更新)
発達の相談はこども発達支援課(総合会館5階、電話 059-354-8064)が受けます。市は「保健・福祉・教育が連携し、18歳までの子どもの発達について相談を行っています。保育士・教員・臨床心理士・言語聴覚士が配置されており、相談窓口を一元化することにより、早期からの途切れのない支援を行っています」と説明しています。対象は市内在住の18歳までの子どもとその保護者、および関係機関の職員です。
相談日時は月曜日〜金曜日(年末年始・祝休日を除く)の午前8時30分〜午後5時15分。電話相談と来所相談があり、必要に応じて医師・臨床心理士・言語聴覚士と相談することもできます(予約制)。子どもの発達、特性、かかわり方・育て方、専門機関との連携、保育園・幼稚園・こども園・学校などの集団生活のことを相談できます。
園に通っているお子さんについては巡回相談があります。巡回支援員が園を訪問してお子さんの様子を見て、園で保護者と面談します。申込書は園にお申し出て、園を通じて申し込みます。未就園の場合は、こども発達支援課へ直接相談します。市の予算資料では、この巡回相談は「園巡回発達相談事業」として計上されています。
三重県自閉症・発達障害支援センター「あさけ」を初めて利用するときは、18歳未満はこども発達支援課からの紹介が必要です(18歳以上は障害福祉課)。まず市の窓口に相談してください。
出典:6 こどもの発達についての相談(四日市市 こども発達支援課)(2017年4月1日 更新)/U-8事業について(PDF・四日市市こども発達支援課)/U-8申し込みの流れ(PDF・四日市市こども発達支援課)/早期からの途切れのない支援のために ガイドブック(令和7年4月・四日市市特別支援教育推進協議会/四日市市教育委員会育ち支援課)/児童発達支援センターあけぼの学園 担当事務(四日市市)/障害者(児)福祉のてびき「相談の窓口」(PDF・四日市市障害福祉課)(2026年9月1日 更新)
🔴 四日市市の就学相談の窓口は教育委員会ではなく、こども発達支援課(総合会館5階・電話 059-354-8064)です。市のガイドブックは、対象を「保育園・幼稚園・こども園の年長時、小学校への就学にあたって、ことばや集団生活、発達等について相談したい」場合とし、支援機関一覧では就学相談は5歳児、巡回相談は4歳児以下と分けています。
🔴 保護者が窓口へ直接申し込む形ではありません。市は「申込書(園にお申し出ください)に必要事項を記入のうえ、園を通じてお申し込みください」と案内しています。園に通っていない場合は、こども発達支援課へ相談します。
小学生・中学生になってからの相談は、教育委員会 育ち支援課(総合会館6階)の「発達・不登校等教育相談」が受けます。対象は小学生・中学生と保護者で、内容は不登校、学習・進路、友だち関係、発達や心とからだ、障害のある子どもの教育に関することなどです。
| 相談先 | 連絡先・受付 |
|---|---|
| 就学相談(5歳児)・巡回相談(4歳児以下)=こども発達支援課(総合会館5階) | 059-354-8064。申込みは園を通じて。未就園の場合は直接相談 |
| 発達・不登校等教育相談(小学生・中学生と保護者)=教育委員会 育ち支援課(総合会館6階) | 059-354-8285。来所相談は要予約で月〜金 9時〜12時/13時〜16時、電話相談は月〜金 9時〜12時/13時〜16時30分 |
🔴 市の「就学相談(5歳児対象)のご案内」リーフレットは、4月〜就学相談の申し込み/5月〜8月 園への巡回相談/8月〜就学支援委員会での話し合い/9月〜保護者との面談という流れを示しています。ただしこのリーフレットの問い合わせ先は「児童福祉課 発達総合支援室(総合会館3階)」という古い課名のままで、四日市市は令和7年度に教育支援課を育ち支援課へ再編するなど組織を変えています。電話番号(354-8064)は現在のこども発達支援課と同じですが、その年の日程は電話で確かめてください。
出典:早期からの途切れのない支援のために ガイドブック(令和7年4月・四日市市特別支援教育推進協議会/四日市市教育委員会育ち支援課)/特別支援教育(四日市市立教育センター・四日市市教育委員会)/就学相談(5歳児対象)のご案内リーフレット(PDF・四日市市)/15 発達・不登校等教育相談(四日市市教育委員会育ち支援課)(2026年4月1日 更新)/育ち支援課 担当事務(四日市市)/令和07年03月28日 記者会見資料 令和7年度 組織・機構の見直しについて(四日市市)(2025年3月28日 更新)
四日市市の乳幼児健診はこども家庭センター 母子保健第1係・第2係(総合会館3階・電話 059-354-8187)が担当します。四日市市は市が保健所を置く市ですが、母子保健は保健所ではなくこども未来部のこども家庭センターが受け持っています(保健所 保健予防課は総合会館4階で、精神障害者保健福祉手帳や難病の相談を扱います)。
🔴 「3歳児健康診査」は3歳のときではありません。市は「3歳6か月を迎えてから受けていただく、集団健康診査です」と書いており、対象児には3歳6か月頃に個人通知します。1歳6か月児健康診査も、1歳6か月を迎えてから受ける集団健診です。案内は1歳6か月/3歳6か月になる前月に届きます。届かないときは 059-354-8187 に連絡します。
集団健診の会場は四日市市総合会館5階です。内容は問診・歯科健診・身体計測・小児科健診・各種相談(保健・歯科・栄養相談など必要時)で、3歳児健康診査ではこれに尿検査が加わります。持ち物は、通知された問診票など書類一式と母子健康手帳です。4か月児・10か月児の健康診査は集団ではなく、三重県内の医療機関で受けます(受診票は出生届出後に送られる冊子に付いています)。
| 健診 | 受け方・受付時間 |
|---|---|
| 4か月児・10か月児健康診査 | 三重県内の医療機関で受診。受診券は「乳児一般健康診査結果票」に付属 |
| 1歳6か月児健康診査(集団) | 総合会館5階。令和8年度は原則木曜日、受付 8時45分〜10時25分(案内に○印のある日は9時10分〜10時25分) |
| 3歳児健康診査(集団・3歳6か月から) | 総合会館5階。令和8年度は原則木曜日、受付 13時5分〜14時45分 |
指定された日より前の日程でも、受診する日に1歳6か月児健康診査は1歳6か月、3歳児健康診査は3歳6か月になっていれば受診できます。受診日時を変更するときに市へ連絡する必要はありません。
出典:1歳6か月児健康診査(四日市市こども家庭センター)(2024年4月1日 更新)/3歳児健康診査(四日市市こども家庭センター)(2026年4月24日 更新)/4・10か月児健康診査(四日市市こども家庭センター)(2025年4月1日 更新)/令和8年度 1歳6か月児健康診査/3歳児健康診査のご案内(PDF・四日市市)/令和8年度当初予算資料(PDF・四日市市)(2026年3月25日 更新)/「四日市市こども計画」(令和7年度〜令和11年度)(四日市市)(2026年1月14日 更新)/早期からの途切れのない支援のために ガイドブック(令和7年4月・四日市市教育委員会育ち支援課)
🔴 手当は1か所では申請できません。建物も分かれます。障害児福祉手当と四日市市重度障害(児)手当は障害福祉課 手当・医療費係(四日市市役所3階・電話 059-354-8163)、特別児童扶養手当はこども手当・医療給付課(総合会館3階・電話 059-354-8083)です。市役所本庁舎(諏訪町1番5号)と総合会館(諏訪町2番2号)は隣り合う別の建物です。
障害児福祉手当は、精神または身体に重度の障害があるため日常生活でいつも介護を必要とする20歳未満の人が対象で、申請には医師の診断書(所定の様式)が必要です。①施設に入所している人、②聴覚に障害がある人で自動車運転免許を持っている人、③障害年金を受けている人は受けられません。本人・配偶者・扶養義務者の所得が一定額以上あるときも支給されません。
四日市市には市独自の「四日市市重度障害(児)手当」があります。身体障害者手帳1・2級、療育手帳A、精神障害者保健福祉手帳1級を持っている20歳未満の人が対象で、施設に入所している人と生活保護を受給している人は受けられません。
| 手当 | 月額・支払月・窓口 |
|---|---|
| 障害児福祉手当(20歳未満) | 16,560円(2026年4月分から)。2・5・8・11月の各月5日払い。障害福祉課 手当・医療費係(市役所3階)059-354-8163 |
| 特別児童扶養手当(20歳未満の児童を養育する人) | 1級58,450円・2級38,930円(2026年4月分から)。4・8・11月の各月11日払い。こども手当・医療給付課(総合会館3階)059-354-8083 |
| 四日市市重度障害(児)手当(市独自・20歳未満) | 2,000円。2・5・8・11月の各月5日払い。障害福祉課 手当・医療費係(市役所3階)059-354-8163 |
特別児童扶養手当の対象の目安は、20歳未満で身体障害者手帳1級から4級の一部、療育手帳AまたはB1(中度)などですが、市は「一応の目安で、同程度の手帳を所持していなくても受給できる場合もあります」と書いています。日本国内に住所がないとき、児童が施設に入所しているとき、児童が障害年金を受けることができるとき、本人・配偶者・扶養義務者の所得が一定額以上あるときは支給されません。「特別児童扶養手当証書」は令和6年7月から廃止され、証明が必要な場合は「特別児童扶養手当受給証明書」を申請します(所得制限等で支給停止中の人には交付されません)。
出典:障害者(児)福祉のてびき「年金・手当等」(PDF・四日市市障害福祉課)(2026年9月1日 更新)/特別児童扶養手当(四日市市こども手当・医療給付課)(2026年4月1日 更新)/障害福祉課 担当事務(四日市市)/こども手当・医療給付課 担当事務(四日市市)
四日市市のこども家庭センターは、こども未来部の課として四日市市総合会館3階(諏訪町2番2号)にあります。市の資料は「児童福祉法に基づき令和6年度より設置しているこども家庭センター」と書いており、令和7年度にこども家庭課とこども保健福祉課母子保健係を統合して1つの「こども家庭センター」に再編し、児童手当・医療費助成は「こども手当・医療給付課」に分けました。母子保健の相談業務は1係から2係に増やされています。
受付時間は月曜日〜金曜日の午前8時30分〜午後5時15分です(令和9年1月4日からは午前9時〜午後4時30分に変わります)。子どもと家庭に関する相談は0歳〜18歳未満の児童と保護者が対象で、保健師・教員・保育士・相談員・心理判定員が対応します。相談に行けない場合はメールでも受け付けており、受付後2日以内(土日祝休日を除く)に市から連絡があります。
| 係 | 電話・扱う用件 |
|---|---|
| 母子保健第1係・第2係 | 059-354-8187。母子健康手帳の交付、妊産婦・新生児・乳幼児訪問、電話相談・来所相談、妊産婦・乳幼児の健康診査、産後ケアなど |
| こども家庭係 | 059-354-8276。こどもとその家庭に関する相談、児童虐待に関する相談 |
| 管理係(センターの代表) | 059-354-8298。ひとり親家庭等に関する相談 |
🔴 発達の相談はこども家庭センターではありません。四日市市では、健診と育児の相談はこども家庭センター(総合会館3階)、発達の相談・受給者証・就学相談はこども発達支援課(総合会館5階)と入口が分かれています。同じ建物の別の階なので、電話をかける前に用件を分けて考えてください。児童虐待の通告など至急を要する場合は、児童相談所虐待対応ダイヤル 189(24時間受付・通話無料)か、こども家庭係 059-354-8276 です。
出典:こども家庭センター 担当事務(四日市市)/1 子ども・子育て・児童虐待に関する相談(四日市市こども家庭センター)(2020年4月1日 更新)/令和7年度組織機構の見直しについて(PDF・四日市市)/令和07年03月28日 記者会見資料 令和7年度 組織・機構の見直しについて(四日市市)(2025年3月28日 更新)
ここは全国どこでも同じです。児童福祉法は、通所給付決定を行うのは保護者が住んでいる市町村だと定めています(第21条の5の5ほか)。
事業所が別の市区町村にあっても、使えます。「事業所の所在地の市区町村でなければならない」という決まりは、条文にはありません。
ただし、支給量の決め方や面接の進め方は市区町村ごとに違います。決めるのは、お住まいの窓口です。
手ぶらで行っても相談はできます。ただ、次のものがあると話が早く進みます。
①から⑥までにかかる期間は、市区町村と時期によって違います。数週間で進むこともあれば、数か月かかることもあります。急ぐ事情があるときは、最初の相談でそう伝えてください。
発達障害者支援法 第2条は、発達障害を「自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害その他これに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するもの」と定めています。
これは法律の定義であって、医学の診断基準とは別のものです。また、支援を受けるために診断名が必ず要る、とは条文に書かれていません。
三重県全体の相談先(発達障害者支援センターなど)は三重県のページにまとめています。
三重県内で、同じ形式でまとめている市区町村です。津市
ほかの市区町村は手続き・制度の一覧から探せます。
※上記の出典は2026年9月9日に閲覧して内容を確認しました。各団体の記載は更新される場合があります。最新の情報は各サイトでご確認ください。
のびのび発達ラボを運営する児童発達支援てらぴぁぽけっと早稲田教室(東京都新宿区・早稲田駅徒歩1分)では、受給者証の申請や利用料のしくみについても、見学・ご相談の際にご案内しています。手続きが不安な段階からお声がけいただけます。見学・ご相談は、診断の有無に関わらず承ります。