新宿区で子どもが二つの療育に通っていて、同じ行動への対応が事業所ごとに違います。保護者が間に入って支援をそろえるにはどうすればよいですか？
二つの事業所へ同じ行動の場面を具体的に伝え、それぞれの対応の目的と条件を確認してください。保護者がどちらかを選んで伝言するだけでなく、共有してよい情報の範囲を確かめ、担当者同士で支援をすり合わせる方法を相談します。目指すのは全ての声かけを同じにすることではなく、本人が困っている場面で必要な支えを関係者が理解することです。
放課後等デイサービスガイドラインには、複数事業所を利用する子について、状態像や必要な支援の見立てを共有し、保護者の同意を得て事業所間で情報を共有する記載があります。[H5][H6] 新宿区は、相談支援専門員がサービス提供事業所と連携し、計画したサービスの利用を支えると案内しています。[Q2] 計画を保護者等が作るセルフプランの選択肢もありますが、それだけで事業所間の調整方法が決まったとは考えず、誰が連絡を取りまとめるか確認してください。[Q3]
この図は相談準備の一例です。区の手続きや医療の対応順を定めた図ではありません。個別の対応は担当者と確認してください。
例えば、片付けを拒んだ時に一方では少し待ち、他方ではすぐ声をかけるとしても、活動の内容、本人の疲れ、片付ける物が違うかもしれません。対応の名前だけを比べず、何のためにその方法を使ったかを聞くことを提案します。危険がある場面と練習の場面は別に整理し、本人が混乱していることを相談の中心に置きます。
この表は家庭での相談準備の例です。区の指定書式、医師の指示書、事業所の正式な対応マニュアルではありません。分かるところを記入し、未確認の事項は担当者に質問する欄として残してください。
| 項目 | 手元で整理すること | 担当者へ聞くこと |
|---|---|---|
| 同じ行動の記録 | 直前の活動・使った言葉・本人の反応 | 両方の事業所へ比較する場面を確認する |
| 支援の目的 | 待つ理由・促す理由・目標 | それぞれが何を支えようとしているか聞く |
| 共有の範囲 | 必要な記録・担当者・本人の意向 | 事業所間で直接話せる方法と同意の扱いを確認する |
| 調整の担当 | 相談支援・各事業所・家庭の役割 | 会議や連絡の取りまとめを誰に相談できるか聞く |
| 試した後 | 本人の混乱・伝わった合図・未決事項 | 共通にした部分と場所ごとに違う部分を記録する |
表を使う時は、本人から聞いた言葉と、保護者が心配していることを分けて書きます。書面を受け取って確認したこと、電話で説明を聞いたこと、まだ家庭で予想していることも区別してください。事実を増やすために本人へ繰り返し質問するのではなく、現時点で説明できる情報を相談先へ渡すための整理です。
まず「直前の活動・使った言葉・本人の反応」を、今回確認する項目として書き出す案があります。手元の資料と記憶が違う場合は、資料の日付と何についての説明だったかを確かめてください。分からない所を空欄にすることもできます。相談前に完全な記録を作ることを条件にせず、今困っている場面から話せる形に整えます。
面談では、「両方の事業所へ比較する場面を確認する」という質問にして伝えてみてください。返答を聞いたら、それが家庭で行うことなのか、担当者が確認してから知らせることなのかを分けて記録します。その場で結論が出なかった時は、次に誰へ何を聞くかを残し、未確認の内容を決定事項として他の人へ伝えないようにします。
この項目では、別の条件の出来事を同一の問題として扱わないことが大切です。本人の反応や希望が、保護者の予想と違った場合には、その違いも担当者へ伝えてください。一般的な説明を聞いたことと、この子の場合の対応が確認できたことを分けて、実際の生活に当てはめる段階を相談します。
まず「待つ理由・促す理由・目標」を、今回確認する項目として書き出す案があります。手元の資料と記憶が違う場合は、資料の日付と何についての説明だったかを確かめてください。分からない所を空欄にすることもできます。相談前に完全な記録を作ることを条件にせず、今困っている場面から話せる形に整えます。
面談では、「それぞれが何を支えようとしているか聞く」という質問にして伝えてみてください。返答を聞いたら、それが家庭で行うことなのか、担当者が確認してから知らせることなのかを分けて記録します。その場で結論が出なかった時は、次に誰へ何を聞くかを残し、未確認の内容を決定事項として他の人へ伝えないようにします。
この項目では、方法の違いだけで良い悪いを決めないことが大切です。本人の反応や希望が、保護者の予想と違った場合には、その違いも担当者へ伝えてください。一般的な説明を聞いたことと、この子の場合の対応が確認できたことを分けて、実際の生活に当てはめる段階を相談します。
まず「必要な記録・担当者・本人の意向」を、今回確認する項目として書き出す案があります。手元の資料と記憶が違う場合は、資料の日付と何についての説明だったかを確かめてください。分からない所を空欄にすることもできます。相談前に完全な記録を作ることを条件にせず、今困っている場面から話せる形に整えます。
面談では、「事業所間で直接話せる方法と同意の扱いを確認する」という質問にして伝えてみてください。返答を聞いたら、それが家庭で行うことなのか、担当者が確認してから知らせることなのかを分けて記録します。その場で結論が出なかった時は、次に誰へ何を聞くかを残し、未確認の内容を決定事項として他の人へ伝えないようにします。
この項目では、連絡帳全体を無条件に転送しないことが大切です。本人の反応や希望が、保護者の予想と違った場合には、その違いも担当者へ伝えてください。一般的な説明を聞いたことと、この子の場合の対応が確認できたことを分けて、実際の生活に当てはめる段階を相談します。
まず「相談支援・各事業所・家庭の役割」を、今回確認する項目として書き出す案があります。手元の資料と記憶が違う場合は、資料の日付と何についての説明だったかを確かめてください。分からない所を空欄にすることもできます。相談前に完全な記録を作ることを条件にせず、今困っている場面から話せる形に整えます。
面談では、「会議や連絡の取りまとめを誰に相談できるか聞く」という質問にして伝えてみてください。返答を聞いたら、それが家庭で行うことなのか、担当者が確認してから知らせることなのかを分けて記録します。その場で結論が出なかった時は、次に誰へ何を聞くかを残し、未確認の内容を決定事項として他の人へ伝えないようにします。
この項目では、保護者一人が専門家の判断を仲裁する形にしないことが大切です。本人の反応や希望が、保護者の予想と違った場合には、その違いも担当者へ伝えてください。一般的な説明を聞いたことと、この子の場合の対応が確認できたことを分けて、実際の生活に当てはめる段階を相談します。
まず「本人の混乱・伝わった合図・未決事項」を、今回確認する項目として書き出す案があります。手元の資料と記憶が違う場合は、資料の日付と何についての説明だったかを確かめてください。分からない所を空欄にすることもできます。相談前に完全な記録を作ることを条件にせず、今困っている場面から話せる形に整えます。
面談では、「共通にした部分と場所ごとに違う部分を記録する」という質問にして伝えてみてください。返答を聞いたら、それが家庭で行うことなのか、担当者が確認してから知らせることなのかを分けて記録します。その場で結論が出なかった時は、次に誰へ何を聞くかを残し、未確認の内容を決定事項として他の人へ伝えないようにします。
この項目では、一度の会議で全て解決したことにしないことが大切です。本人の反応や希望が、保護者の予想と違った場合には、その違いも担当者へ伝えてください。一般的な説明を聞いたことと、この子の場合の対応が確認できたことを分けて、実際の生活に当てはめる段階を相談します。
以下は相談の組み立て方を示す架空例です。実際の利用事例や、支援の効果を示す事例ではありません。同じ状況でも必要な対応は異なるため、本人の様子と家庭の条件を担当者へ伝えて確認してください。
例えば、一方では待つがもう一方では言葉で促しているという家庭を考えます。相談の始めに、家族が今いちばん困っていることと、本人が気にしていることを別々に説明します。最初から一つの答えを求めるより、何が確認できていないかを示すための例です。
この場合は、各事業所の目的と場面の条件を聞くという進め方が考えられます。続いて、本人に伝える合図を共通にするか、条件ごとの違いをどう説明するか相談することを相談します。返答の内容と日付を残し、説明を聞いた人だけで抱えず、必要な人へどこまで共有するかも担当者と確認します。
相談の後には、本人へ説明する内容と、まだ決まっていない内容を分けます。「相談したからもう大丈夫」と一括りにせず、何が分かり、何が次の確認として残ったかを家族で読み合わせる案です。本人が話したくない部分は、聞けていないまま担当者へ伝える方法も相談してください。
例えば、保護者が毎回両方の説明を伝えて疲れているという家庭を考えます。相談の始めに、家族が今いちばん困っていることと、本人が気にしていることを別々に説明します。最初から一つの答えを求めるより、何が確認できていないかを示すための例です。
この場合は、必要な情報と共有への希望を両事業所へ伝えるという進め方が考えられます。続いて、誰が調整を担えるか、区の利用計画の相談先も含め確認することを相談します。返答の内容と日付を残し、説明を聞いた人だけで抱えず、必要な人へどこまで共有するかも担当者と確認します。
相談の後には、本人へ説明する内容と、まだ決まっていない内容を分けます。「相談したからもう大丈夫」と一括りにせず、何が分かり、何が次の確認として残ったかを家族で読み合わせる案です。本人が話したくない部分は、聞けていないまま担当者へ伝える方法も相談してください。
新宿区の利用計画の公式ページには、指定障害児相談支援事業所の一覧へのリンクがあります。[Q4]相談支援専門員はサービス提供事業所と連携すると説明されています。[Q2] 現在担当者がいる場合は、二つの事業所で困っている具体的な場面と、家庭での伝達の負担を伝える案があります。担当者がいない場合の相談方法は、区の公式案内から確認してください。
本人の困りごとと支援の目的を確認してから相談します。場所ごとの条件が違う部分まで一律にそろえる前提にはしません。
事業所間連携の考え方は国のガイドラインにあります。実際の日程・方法・共有範囲は両事業所へ確認してください。[H5][H6]
セルフプランと事業所間の情報共有は分けて相談します。取りまとめる担当と区へ相談する方法を確認してください。[Q3]
共有目的と相手、必要な箇所、同意の扱いを確認します。記録全体を自動的に渡すという説明はしません。
未決定の部分と不足する情報を残し、本人の困りごとに戻って再相談します。家庭だけで専門的判断を確定させないでください。
同日に二か所利用できるか、給付や契約をどう扱うかは、この元質問とは別の制度確認です。支援方法を相談する会議が開かれたことを、利用日数や給付の変更が認められたことと取り違えないでください。
最後に、今回の中心だった「同じ行動の記録」と、継続して確認する「試した後」を別の欄で振り返ります。担当者から受けた説明、家庭が行う準備、次に質問することを短く書き分ける案があります。返答がまだない項目には、担当と連絡の予定を残し、希望を出しただけの内容を実施済みにしないでください。
記録を共有する時は、どの相談のために誰が読むかを確認します。本人の情報、家族の事情、他の子の情報が混じる資料を一式で広く送ることを前提にしません。必要な部分を要約してよいか、正式な書類が必要なのか、担当者に確認してください。本人に関わる説明が変わる場合は、誰がどの言葉で伝えるかも相談します。
面談を終えたことだけを区切りにせず、次に本人の様子や利用状況を確かめる時期を担当者と話す案があります。予定が変わった時には、変更前の記録を消してしまうより、いつ何が変わったかを追記する方法が考えられます。家庭で続けにくかった準備も隠さず伝え、本人と家族の生活に合う進め方を相談してください。
公式原文確認日：2026年10月13日。図・表・架空例は本ページ独自の相談準備例です。
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