高知県大月町の通所受給者証・児童発達支援・各種手当の申請手続きと相談窓口

児童福祉法に基づく障害児通所支援の概要

児童福祉法第6条の2の2に定められている障害児通所支援には、児童発達支援（第2項）、放課後等デイサービス（第3項）、居宅訪問型児童発達支援（第4項）、保育所等訪問支援（第5項）の4種類があります。具体的な利用要件や提供内容については、大月町の担当窓口でご確認ください。児童発達支援は、日常生活における基本的な動作の指導、知識技能の付与、集団生活への適応訓練その他の便宜を提供する支援です。

放課後等デイサービスは、学校教育の授業の終了後又は休業日に、生活能力向上のための訓練や社会との交流の促進等の支援を行う事業です。居宅訪問型児童発達支援は、重度の障害等により外出が著しく困難な児童の居宅を訪問して発達支援を提供する事業です。保育所等訪問支援は、保育所その他の施設を訪問し、障害児以外の児童との集団生活への適応のための専門的な支援を行う事業です。

高知県大月町役場および健康福祉課の相談窓口体制

大月町役場の郵便番号は〒788-0302、住所は高知県幡多郡大月町弘見2230番地です。大月町役場のTel：0880-73-1111、Fax ：0880-73-1380です。健康福祉課は、Tel：0880-73-1113 Fax：0880-73-1733です。

健康福祉課母子保健担当の直通電話番号は0880-73-1365です。大月町こども家庭センターは役場健康福祉課内に設置され、子育て家庭の相談を一体的に受けています。相談時間は、月曜から金曜日の午前8：30～午後5時15分（12時～13時、土日祝日、年末年始を除く。）です。

大月町の障害福祉サービスの利用と手続き

大月町で障害福祉サービスや障害児通所支援を利用する場合、役場に申請し、必要なサービスの支給決定を受ける必要があります。支給決定にあたっては、障害程度区分や支援の必要性を確認するための調査が行われます。二次判定は、訓練等給付のみを希望する人には該当しません。

自立支援給付の利用者負担と月額負担上限

自立支援給付の利用者負担は、サービス利用者本人および世帯の所得に応じて、原則として利用した費用の定率1割負担となります。所得に応じて、ある一定金額以上の負担を求めない月額負担上限が設定されています。

サービスによってはその他の減免措置もありますので、詳しくは健康福祉課へお問い合わせください。地域生活支援事業については、助成額や利用者負担額等がそれぞれ定められています。

特別児童扶養手当の受給要件・支給基準・請求窓口

特別児童扶養手当は、精神、知的または身体障害等にある20歳未満の児童を監護・養育する父母等に支給される国の手当です。手当を受ける手続きは、住所地の市町村の窓口で申請手続きを行ない、県知事の認定を受けた後、支給されます。月額（令和8年4月から）は、1級が58,450円です。2級の月額は38,930円です（物価の変動等により改定される場合があります）。

手当は認定されると、請求月の翌月分から支給されます。4月期は4月11日、12月から3月分です。8月期は8月11日、4月から7月分です。12月期は11月11日、8月から11月分です。支給日が休日等にあたるときは、その直前の金融機関営業日となります。児童が児童福祉施設等に入所しているときや、障害を理由とする公的年金を受けることができるときは手当を受けられません。請求者本人や配偶者、扶養義務者の前年の所得が所得制限限度額以上ある場合は、手当の支給が停止されます。申請に必要な書類は、請求者と対象児童の戸籍謄・抄本（外国人の方は登録済証明書）、対象児童の障害程度についての医師の診断書（所定の様式）などです。

障害児福祉手当の受給資格・支給要件

特別児童扶養手当等の支給に関する法律第17条では、住所を有する重度障害児に対し障害児福祉手当を支給すると定めており、ただし書の各号のいずれかに該当するときは支給されません。第1号は、障害を支給事由とする給付で政令で定めるものを受けることができるとき（ただし、その全額につきその支給が停止されているときを除く。）です。第2号は、児童福祉法に規定する障害児入所施設その他これに類する施設で厚生労働省令で定めるものに収容されているときです。

大月町における子ども医療費助成および児童手当制度

0歳～18歳になった年度末まで医療費が無料です。乳幼児医療費助成事業（0～未就学児）、児童福祉医療費助成事業（小学校～18歳まで）があります。ひとり親家庭医療費助成事業（0～18歳まで）があります。

児童手当（0～18歳まで）があります。児童手当の支給額は、3歳未満が月額15,000円、3歳以上が月額10,000円（第3子以降は月額30,000円）です。担当課は、健康福祉課 福祉係 TEL73-1113です。

高知県幡多福祉保健所および広域支援機関との連携体制

幡多福祉保健所の所在地は、〒787-0028 四万十市中村山手通19（高知県幡多総合庁舎1階）です。幡多福祉保健所の代表番号は0880-35-5979です。ファックス：0880-35-5980です。健康障害課の0880-34-5124は、難病、障害者福祉、精神保健福祉等の相談です。

健康障害課の0880-34-9056は、感染症対策・母子保健・児童福祉等の相談です。地域保健医療福祉の推進を担う地域支援室の電話番号は0880-35-5973です。

こども家庭センターの相談内容

相談内容の例として、初めての妊娠で不安、赤ちゃんを迎える準備がわからない、子どもの発達相談をしたい、生活が苦しく養育が難しい、子育てにつかれてイライラするなどがあります。相談方法は、電話相談、来所相談ができます。相談には、保健師や児童見守り相談員などが応じ、必要な関係機関や専門機関と連携して支援します。相談場所は、大月町役場 健康福祉課です。

大月町の子育て支援事業

ブックスタートは、生後４か月を過ぎた赤ちゃんに絵本をプレゼントする事業です。木育事業は、1歳になったお子さんに木のおもちゃをプレゼントする事業です。子育てサロンは、月1回開催される助産師さんの相談支援です。出産祝金は、1人目は10万円、2人目は15万円、3人目以降は20万円が支給されます。産後ケアは、助産師さんによる育児相談支援、体と心のケアです。国の無償化に加え、町内在住の3歳児未満も保育料無料、給食費無料（ごはんの持参もなし）です。新生児訪問は、保健師が訪問して、赤ちゃんの健康や育児の不安や悩みを解消するために支援します。予防接種は、生後2か月から始まります。

障害福祉サービスの主な種類と大月町の地域生活支援事業

居宅介護（身体介護・家事援助）は、自宅で、入浴、排せつ、食事の介護等を行います。重度障害者等包括支援は、介護の必要性がとても高い人に、居宅介護等複数のサービスを包括的に行います。ショートステイは、自宅で介護する人が病気の場合などに、短期間、夜間も含め施設で、入浴、排せつ、食事の介護等を行います。施設入所支援は、施設に入所する人に、夜間や休日、入浴、排せつ、食事の介護等を行います。就労定着支援は、一般企業等へ就職された人に、一定期間、就労の継続のために必要な支援を行います。自立生活援助は、施設やグループホーム等から一人暮らしを希望する人に、生活面の支援を行います。共同生活援助（グループホーム）は、夜間や休日、共同生活を行う住居で、相談や日常生活上の援助を行います。補装具費は、原則、費用の1割が自己負担となります。補装具の主な種類（一例）は、義肢、装具、座位保持装置、車いす、電動車いす、歩行器、歩行補助杖 等です。自立支援給付以外に、町が地域の実情にあわせ、障害者の地域における生活を支える事業として、地域生活支援事業を実施しています。対象者は障害者（児）及びその家族で、費用負担は無料です。相談支援事業所ほしつなぎ（宿毛市平田町戸内1858-3コーポ岡本105号）の電話は0880-63-9390です。相談支援事業所 宿毛授産園（宿毛市貝塚19-21）の電話は0880-63-5651です。幡多相談支援センターねっと（宿毛市中央８丁目3-16）の電話は0880-63-9900です。意思疎通支援事業は、聴覚等に障害がある人のコミュニケーションを支援するため、手話通訳者や要約筆記者を派遣します。

よくある質問

大月町で障害児通所支援（児童発達支援・放課後等デイサービス等）を利用する根拠法令は何ですか。

児童福祉法第6条の2の2に定められている障害児通所支援には、児童発達支援（第2項）、放課後等デイサービス（第3項）、居宅訪問型児童発達支援（第4項）、保育所等訪問支援（第5項）の4種類があります。具体的な利用要件や提供内容については、大月町の担当窓口でご確認ください。

通所受給者証の申請は大月町のどの窓口に行けばよいですか。

大月町役場の所在地は高知県幡多郡大月町弘見2230番地で、代表電話番号は0880-73-1111です。

児童発達支援の利用料には負担上限がありますか。

自立支援給付は原則1割負担ですが、所得に応じた月額負担上限が設定されています。

特別児童扶養手当の申請窓口と支給時期を教えてください。

手当を受ける手続きは、住所地の市町村の窓口で申請手続きを行ない、県知事の認定を受けた後、支給されます。手当は認定されると、請求月の翌月分から支給されます。4月期は4月11日、12月から3月分です。8月期は8月11日、4月から7月分です。12月期は11月11日、8月から11月分です。

大月町で子どもの医療費助成は受けられますか。

0歳～18歳になった年度末まで医療費が無料です。担当課は、健康福祉課 福祉係 TEL73-1113です。