徳島県牟岐町の乳幼児健診・4～5歳健診・就学相談と発達支援窓口

乳幼児健診の概要と母子保健法の法的体系

母子保健法第6条において、妊産婦とは妊娠中又は出産後1年以内の女子をいい、乳児とは1歳に満たない者をいい、幼児とは満1歳から小学校就学の始期に達するまでの者をいうと定義されています。母子保健法第12条第1項に基づき、市町村は、満1歳6か月を超え満2歳に達しない幼児（第1号）及び満3歳を超え満4歳に達しない幼児（第2号）に対して、内閣府令の定めるところにより、健康診査を行わなければならないと規定されています。同条第2項において、前項の内閣府令は、健康増進法第9条第1項に規定する健康診査等指針と調和が保たれたものでなければならないと定められています。また、母子保健法第13条第1項に基づき、前条の健康診査のほか、市町村は、必要に応じ、妊産婦又は乳児若しくは幼児に対して、健康診査を行い、又は健康診査を受けることを勧奨しなければならないと定められています。同法第14条に基づき、市町村は、妊産婦又は乳児若しくは幼児に対して、栄養の摂取につき必要な援助をするように努めるものとされています。同法第15条に基づき、妊娠した者は、内閣府令で定める事項につき、速やかに、市町村長に妊娠の届出をするようにしなければならないと規定されています。同法第16条第1項に基づき、市町村は、妊娠の届出をした者に対して、母子健康手帳を交付しなければならないと定められています。同条第2項において、妊産婦は、医師、歯科医師、助産師又は保健師について、健康診査又は保健指導を受けたときは、その都度、母子健康手帳に必要な事項の記載を受けなければならないとされ、乳児又は幼児の健康診査又は保健指導を受けた当該乳児又は幼児の保護者についても同様とされています。

牟岐町では、安心して出産・子育てができるとともに早期発見・早期対応につながるよう、母子保健事業をきめ細かく実施しています。

牟岐町役場および健康生活課の母子保健窓口体制

牟岐町役場の所在地は徳島県海部郡牟岐町大字中村字本村7-4、郵便番号は〒775-8570です。電話は0884-72-1111（代表）、FAXは0884-72-2716です。健康生活課のTEL：0884-72-3417です。開庁時間は月曜から金曜の午前8時30分から午後5時15分までで、土曜、日曜、祝日、年末年始は除きます。お問い合わせは牟岐町役場 健康生活課（TEL：0884-72-3417）です。

牟岐町の乳幼児健診（乳児・1歳6か月児・3歳児）

牟岐町の乳幼児健診は、年3回の健診日に年齢に達しているお子さんが対象です。乳児は1か月～1歳2か月が対象です。対象のお子さんには個別通知しますので、必ず受診してください。乳幼児健診の内容は、医師診察、歯科診察、歯科相談、栄養相談、心理発達相談、保健師相談です。健診受診者に対しては健診結果をもとに、必要に応じて医療機関や相談事業につないでいます。健診未受診の理由を把握し、次回の案内通知を行う等、必ず受診ができる体制をつくっています。

先天性股関節脱臼検診と産後ママプチ検診

先天性股関節脱臼検診は、徳島赤十字ひのみね医療療育センターの専門医師による検診です。年2回実施していますので、歩き始める頃までには必ず一度はご受診ください。先天性股関節脱臼検診の対象者には個別通知します。乳児期の子どもを対象に、医師による診察と抱っこ指導を行っています。股関節脱臼検診の待ち時間を利用して、産後ママのプチ健診を行います。血圧、血糖（随時血糖、HbA1c）、尿検査等を実施し、保健師・栄養士が結果をいっしょに確認しながら一人ひとりに合った生活を考えます。

4～5歳健診（年中児集団健診）と就学に向けた発達確認

年中児のお子さんを対象に集団健診として4～5歳健診を行います。就学に向けてお子さんの成長発達を知ることができる大事な健診です。4～5歳健診の対象者には個別通知します。健診内容は、集団あそび、医師診察、心理士による問診、歯科相談、栄養相談、保健師相談です。医師と臨床心理士による集団あそびの観察や個別の問診を実施することにより、発達の確認、就学に向けて取り組めることなどを提案しています。健診結果をもとに、希望があれば健診後に発達検査の実施や、医療機関や個別発達相談事業につなぐなどフォローを行っています。

乳児家庭訪問事業と乳幼児相談

赤ちゃんが生まれて退院してから、助産師や保健師が自宅訪問を行い、赤ちゃんの体重測定、相談、産後の体調確認、子育て支援サービスの説明など行います。訪問時は育児に役立つグッズをプレゼントします。保育園に通っていないお子さんを対象に、月1回実施し、身体測定・育児相談・栄養相談を行っています。乳幼児相談の開催日は毎月第3金曜日9時30分～11時30分です。乳幼児相談の場所は牟岐保育園あずかり室です。離乳食教室は、離乳食開始前～幼児食のお子さんを対象に年3回実施します。対象者には個別通知し、管理栄養士による離乳食のお話、調理の実践、試食、個別相談を行っています。

子育て支援センター「あそびの広場」

子育て支援センター「あそびの広場」は、保育園に通っていない乳幼児を対象に、施設を開放し、育児相談や子育て世帯の交流を行っています。保育士2名が常勤し、次の時間帯でいつでもだれでもご利用できます。開放時間は、平日（月～金）の9時30分～12時00分および13時00分～16時00分です。保育園へ行かれていないお子さんと保護者が対象で、必ず同伴してください。0歳児からでも、町外からでも、おじいちゃんやおばあちゃんと一緒でもOKです。牟岐保育園の一部屋を「あそびの広場」として開設しており、建物西側の入口から入ります。ご利用料金は無料で、イベントの内容によっては費用が必要な場合があります。保健師と栄養士による乳児相談（月1回）と幼児相談（月1回）を行います。保育指導員による電話相談・来所相談（平日9時30分～16時00分）を常時開設しています。あそびの広場のお問い合わせ電話番号は0884-72-1750です。役場住民福祉課の電話番号は0884-72-3416です。

牟岐町の各種相談事業と専門機関の巡回支援

個別発達相談では、作業療法士や臨床心理士等、専門の先生による発達や子育てについての相談を行います。心理発達相談は、「南部こども女性相談センター」の心理判定員による相談で、年6回実施されます。視力・聴覚相談は、県立視覚支援学校や県立聴覚支援学校の先生による簡単な検査や相談で、各年3回ずつ実施されます。教育相談は、元教諭で臨床心理士等の資格をお持ちの先生による相談です。教育相談の先生は小中学校、保育園、おひさまを定期的に巡回していますのでお気軽にお問合せください。「ハナミズキ」発達相談は、徳島県発達障がい者総合支援センターハナミズキによる移動相談です。専門職による相談や日常生活へのアドバイス、遊び方の工夫などをお伝えします。各種相談事業のお問い合わせ先は、牟岐町役場健康生活課（電話0884-72-3417）です。

出生後の医療機関健診と電話相談窓口

出生届の際に乳児一般健康診査受診票を2枚お渡しし、1歳になるまでに医療機関で健診を受けることができます。新生児聴覚検査受診票を使用することで、初回検査を無料で受けることができます。子どもの心の電話（徳島県医師会）は、月・火・水・木・金の10:00～16:00、電話0886-57-0556です。電話0886-21-2365は、月・火・水・木・金・土の18:00～朝8:00、日・祝・年末年始は24時間です。ハナミズキの電話は、月・火・水・木・金の8:30～17:15（土日祝・年末年始を除く）、0885-34-9001です。

文部科学省通知に基づく就学先決定と合意形成

文部科学省の通知に基づき、就学先決定に際しては、市町村教育委員会がお子さんの教育的ニーズと必要な支援内容を総合的に判断するとともに、早期からの就学相談を通じて本人や保護者の意向を最大限尊重し合意形成を図ることが求められています。特別な配慮や支援を必要とするお子さんの就学にあたっては、教育委員会（電話0884-72-0107）へお早めにご相談ください。市町村教育委員会は、乳幼児期を含め早期から成人に至るまで一貫した支援ができるように努めるものとされています。教育委員会は、専門的な知見を有する関係機関等と連携を図りながら支援を行います。就学先決定後も、継続的な教育相談を行い、個別の教育支援計画を見直す中で、柔軟に就学先の見直しを図るなどの支援を行います。連絡先はTEL：0884-72-0107です。

よくある質問

牟岐町で実施されている乳幼児健診の対象時期と内容はどのようになっていますか？

牟岐町では乳児（1か月～1歳2か月）、1歳6か月児、3歳児を対象に年3回健診を実施しています。対象者には個別通知を行い、医師診察、歯科診察、歯科相談、栄養相談、心理発達相談、保健師相談を実施しています。

牟岐町の4～5歳健診はどのような目的や内容で実施されていますか？

4～5歳健診は年中児を対象とした集団健診で、就学に向けてお子さんの成長発達を知ることができる大事な健診です。内容は、集団あそび、医師診察、心理士による問診、歯科相談、栄養相談、保健師相談です。

牟岐町で保育園に通っていない乳幼児の発達や育児について相談できる機会はありますか？

保育園に通っていないお子さんを対象に毎月第3金曜日（9時30分～11時30分）に牟岐保育園あずかり室で乳幼児相談を行っています。あそびの広場（電話0884-72-1750）にお問い合わせください。

牟岐町で専門職による個別発達相談や教育相談を利用するにはどうすればよいですか？

個別発達相談は、作業療法士や臨床心理士等、専門の先生による発達や子育てについての相談です。相談の日程や予約方法については牟岐町役場健康生活課（電話0884-72-3417）へお問い合わせください。

就学先の決定や相談において保護者の意向はどのように扱われますか？

出生届の際に乳児一般健康診査受診票を2枚お渡しし、1歳になるまでに医療機関で健診を受けることができます。

小学校への就学にあたって特別な配慮や支援を相談したい場合の窓口はどこですか？

文部科学省の通知に基づき、就学先決定に際しては、市町村教育委員会がお子さんの教育的ニーズと必要な支援内容を総合的に判断するとともに、早期からの就学相談を通じて本人や保護者の意向を最大限尊重し合意形成を図ることが求められています。特別な配慮や支援を必要とするお子さんの就学にあたっては、教育委員会（電話0884-72-0107）へお早めにご相談ください。