神奈川県川崎市の健診と就学相談

乳幼児健康診査の位置づけ

母子保健法第6条において、妊産婦とは妊娠中又は出産後1年以内の女子をいい、乳児とは1歳に満たない者をいい、幼児とは満1歳から小学校就学の始期に達するまでの者をいうと定義されています。母子保健法第12条第1項に基づき、市町村は、満1歳6か月を超え満2歳に達しない幼児（第1号）及び満3歳を超え満4歳に達しない幼児（第2号）に対して、内閣府令の定めるところにより、健康診査を行わなければならないと規定されています。同条第2項において、前項の内閣府令は、健康増進法第9条第1項に規定する健康診査等指針と調和が保たれたものでなければならないと定められています。また、母子保健法第13条第1項に基づき、前条の健康診査のほか、市町村は、必要に応じ、妊産婦又は乳児若しくは幼児に対して、健康診査を行い、又は健康診査を受けることを勧奨しなければならないと定められています。同法第14条に基づき、市町村は、妊産婦又は乳児若しくは幼児に対して、栄養の摂取につき必要な援助をするように努めるものとされています。同法第15条に基づき、妊娠した者は、内閣府令で定める事項につき、速やかに、市町村長に妊娠の届出をするようにしなければならないと規定されています。同法第16条第1項に基づき、市町村は、妊娠の届出をした者に対して、母子健康手帳を交付しなければならないと定められています。同条第2項において、妊産婦は、医師、歯科医師、助産師又は保健師について、健康診査又は保健指導を受けたときは、その都度、母子健康手帳に必要な事項の記載を受けなければならないとされ、乳児又は幼児の健康診査又は保健指導を受けた当該乳児又は幼児の保護者についても同様とされています。

川崎市の乳幼児健康診査

乳幼児健康診査は、お子さんの成長や発達の確認と疾病の早期発見などのため、通知が届きましたら、実施期間内に受けましょう。1歳6か月児健診、3歳児健診の受診日の変更、実施時期を過ぎた場合、個別通知に関することは、お住いの区役所地域みまもり支援センター地域支援課にお問い合わせください。

1か月児健診は、生後28日～生後41日に、市内・市外医療機関で、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。3~4か月児健診は、生後4か月の前後15日以内に、市内協力医療機関で、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。封書で個別通知します。

7か月児健診は、生後7か月の前後15日以内に、市内協力医療機関で行います。経過観察が必要な場合は、10か月児健診を行います。封書で個別通知します。1歳6か月児健診は、1歳6か月～1歳8か月に、各区役所地域みまもり支援センターで、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。歯科健診も行います。封書で個別通知します。

3歳児健診は、3歳6か月～3歳8か月に、各区役所地域みまもり支援センターで、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。歯科健診や視聴覚検査、尿検査も行います。封書で個別通知します。5歳児健診は、5歳の誕生日から2か月以内に、市内協力医療機関で、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。尿検査や目の検査も行います。封書で個別通知します。

3歳児健診では、調査票を用いて目と耳に異常がないか確認するため、ご家庭で検査（1次検査）を実施します。3歳児健診及び5歳児健診の対象者に、腎機能に異常がないか確認するために尿検査を実施します。3歳児健診は、健診日当日の朝に採尿し、受診会場にお持ちください。5歳児健診は、受診予定の医療機関で採尿します。

就学時健康診断と入学の手続き（国の制度）

就学時の健康診断は、学齢簿が作成された後、翌学年の初めから4月前（就学に関する手続の実施に支障がない場合は3月前）までの間に行うものとされています。市町村の教育委員会は、就学時の健康診断を行うに当たって、あらかじめ、その日時、場所及び実施の要領等を保護者に通知しなければなりません。

市町村の教育委員会は、保護者に対し、翌学年の初めから2月前までに、小学校、中学校又は義務教育学校の入学期日を通知しなければなりません。

文部科学省通知による就学先決定と合意形成

文部科学省の通知に基づき、就学先決定に際しては、市町村教育委員会がお子さんの教育的ニーズと必要な支援内容を総合的に判断するとともに、早期からの就学相談を通じて本人や保護者の意向を最大限尊重し合意形成を図ることが求められています。特別な配慮や支援を必要とするお子さんの就学にあたっては、教育委員会（電話044-200-3939）へお早めにご相談ください。市町村教育委員会は、乳幼児期を含め早期から成人に至るまで一貫した支援ができるように努めるものとされています。教育委員会は、専門的な知見を有する関係機関等と連携を図りながら支援を行います。就学先決定後も、継続的な教育相談を行い、個別の教育支援計画を見直す中で、柔軟に就学先の見直しを図るなどの支援を行います。

よくある質問

川崎市の乳幼児健診にはどのような種類がありますか？

1か月児健診は、生後28日～生後41日に、市内・市外医療機関で、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。3~4か月児健診は、生後4か月の前後15日以内に、市内協力医療機関で、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。封書で個別通知します。7か月児健診は、生後7か月の前後15日以内に、市内協力医療機関で行います。経過観察が必要な場合は、10か月児健診を行います。封書で個別通知します。1歳6か月児健診は、1歳6か月～1歳8か月に、各区役所地域みまもり支援センターで、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。歯科健診も行います。封書で個別通知します。3歳児健診は、3歳6か月～3歳8か月に、各区役所地域みまもり支援センターで、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。歯科健診や視聴覚検査、尿検査も行います。封書で個別通知します。5歳児健診は、5歳の誕生日から2か月以内に、市内協力医療機関で、身体の計測、発育や発達についての診察・相談を行います。尿検査や目の検査も行います。封書で個別通知します。

3歳児健診と5歳児健診の尿検査はどうしますか？

3歳児健診及び5歳児健診の対象者に、腎機能に異常がないか確認するために尿検査を実施します。3歳児健診は、健診日当日の朝に採尿し、受診会場にお持ちください。5歳児健診は、受診予定の医療機関で採尿します。

健診の日程変更などはどこに問い合わせればよいですか？

1歳6か月児健診、3歳児健診の受診日の変更、実施時期を過ぎた場合、個別通知に関することは、お住いの区役所地域みまもり支援センター地域支援課にお問い合わせください。

就学時健康診断はいつ行われますか？

就学時の健康診断は、学齢簿が作成された後、翌学年の初めから4月前（就学に関する手続の実施に支障がない場合は3月前）までの間に行うものとされています。市町村の教育委員会は、就学時の健康診断を行うに当たって、あらかじめ、その日時、場所及び実施の要領等を保護者に通知しなければなりません。

小学校への就学にあたって特別な配慮や支援を相談したい場合の窓口はどこですか？

文部科学省の通知に基づき、就学先決定に際しては、市町村教育委員会がお子さんの教育的ニーズと必要な支援内容を総合的に判断するとともに、早期からの就学相談を通じて本人や保護者の意向を最大限尊重し合意形成を図ることが求められています。特別な配慮や支援を必要とするお子さんの就学にあたっては、教育委員会（電話044-200-3939）へお早めにご相談ください。