和歌山県岩出市の乳幼児健診と就学相談

乳幼児健康診査の位置づけ

母子保健法第6条において、妊産婦とは妊娠中又は出産後1年以内の女子をいい、乳児とは1歳に満たない者をいい、幼児とは満1歳から小学校就学の始期に達するまでの者をいうと定義されています。母子保健法第12条第1項に基づき、市町村は、満1歳6か月を超え満2歳に達しない幼児（第1号）及び満3歳を超え満4歳に達しない幼児（第2号）に対して、内閣府令の定めるところにより、健康診査を行わなければならないと規定されています。同条第2項において、前項の内閣府令は、健康増進法第9条第1項に規定する健康診査等指針と調和が保たれたものでなければならないと定められています。また、母子保健法第13条第1項に基づき、前条の健康診査のほか、市町村は、必要に応じ、妊産婦又は乳児若しくは幼児に対して、健康診査を行い、又は健康診査を受けることを勧奨しなければならないと定められています。同法第14条に基づき、市町村は、妊産婦又は乳児若しくは幼児に対して、栄養の摂取につき必要な援助をするように努めるものとされています。同法第15条に基づき、妊娠した者は、内閣府令で定める事項につき、速やかに、市町村長に妊娠の届出をするようにしなければならないと規定されています。同法第16条第1項に基づき、市町村は、妊娠の届出をした者に対して、母子健康手帳を交付しなければならないと定められています。同条第2項において、妊産婦は、医師、歯科医師、助産師又は保健師について、健康診査又は保健指導を受けたときは、その都度、母子健康手帳に必要な事項の記載を受けなければならないとされ、乳児又は幼児の健康診査又は保健指導を受けた当該乳児又は幼児の保護者についても同様とされています。

岩出市の乳幼児健康診査

1か月児健康診査は、問診・身体計測・診察を行い、委託先の医療機関で実施します。4か月児健康診査は、問診・身体計測・育児発達相談・診察を行い、対象児に個別通知します。7か月児健康診査は、問診・身体計測・育児発達相談・診察を行います。

1歳8か月児健康診査は、問診・身体計測・診察・歯科健診・口腔内衛生指導・結果説明および相談を行います。3歳6か月児健康診査は、問診・身体計測・検尿・診察・歯科健診・スポットビジョンスクリーナー（屈折検査）・結果説明および相談を行います。5歳児健康診査は、問診・身体計測・診察・集団遊び・結果説明および相談を行います。

乳幼児健康相談

1歳児健康相談は、問診・身体計測・育児発達相談・栄養指導を行います。2歳6か月児健康相談は、問診・身体計測・育児発達相談・ふれあい遊びを行います。一般健康相談は、乳幼児の身長・体重測定、育児・栄養相談を、毎週月曜日の午前9時30分～11時00分に実施し、月曜が祝日の場合は、祝日明けの平日です。

乳幼児健康診査の問い合わせ先は、子ども家庭課こども家庭センター 母子保健係（Tel：0736-67-6081）です。

5歳児健康診査

5歳児は、基本的な生活習慣を確立し、社会性を身につける大事な時期で、5歳児健康診査は、心身の成長発達や集団生活を送るうえでの社会性や学習に必要な力が育ってきているかなどを確認することで、安心して就学を迎える準備をすることを目的としています。

5歳児健康診査の対象は年中児（5歳のお誕生月のお子さん）で、個別に案内通知をします。5歳児健康診査は岩出市総合保健福祉センター（あいあいセンター）で行い、内容は身体計測、内科診察、集団あそび、問診、結果説明および相談です。

発達相談・運動発達相談・療育相談

発達相談は、幼児期・学童期の発達や悩み等について相談を受け、発達相談員が子どもの成長・発達のためにより良いかかわりについて専門的なアドバイスを行い、必要に応じて医療機関等への紹介も行います。運動発達相談は、運動発達についての相談を受け、理学療法士が個別に指導を行い、必要に応じて医療機関への紹介を行います。発達相談は希望される方が対象で、発達相談員による発達検査・相談を行い、事前申込み制です。

療育相談は、「歩き方が気になる」といった相談に対して整形外科的な疾患または異常の早期発見のための相談を行い、18歳未満の子どもを対象に、相談の内容に応じて、療育の指導も行っています。

文部科学省通知による就学先決定と合意形成

文部科学省の通知に基づき、就学先決定に際しては、市町村教育委員会がお子さんの教育的ニーズと必要な支援内容を総合的に判断するとともに、早期からの就学相談を通じて本人や保護者の意向を最大限尊重し合意形成を図ることが求められています。特別な配慮や支援を必要とするお子さんの就学にあたっては、教育委員会（電話0736-62-2141）へお早めにご相談ください。市町村教育委員会は、乳幼児期を含め早期から成人に至るまで一貫した支援ができるように努めるものとされています。教育委員会は、専門的な知見を有する関係機関等と連携を図りながら支援を行います。就学先決定後も、継続的な教育相談を行い、個別の教育支援計画を見直す中で、柔軟に就学先の見直しを図るなどの支援を行います。

よくある質問

5歳児健康診査の対象を教えてください。

5歳児健康診査の対象は年中児（5歳のお誕生月のお子さん）で、個別に案内通知をします。

3歳6か月児健康診査ではどのような検査をしますか？

3歳6か月児健康診査は、問診・身体計測・検尿・診察・歯科健診・スポットビジョンスクリーナー（屈折検査）・結果説明および相談を行います。

一般健康相談はいつ行われますか？

一般健康相談は、乳幼児の身長・体重測定、育児・栄養相談を、毎週月曜日の午前9時30分～11時00分に実施し、月曜が祝日の場合は、祝日明けの平日です。

発達相談とはどのような相談ですか？

発達相談は、幼児期・学童期の発達や悩み等について相談を受け、発達相談員が子どもの成長・発達のためにより良いかかわりについて専門的なアドバイスを行い、必要に応じて医療機関等への紹介も行います。

小学校への就学にあたって特別な配慮や支援を相談したい場合の窓口はどこですか？

文部科学省の通知に基づき、就学先決定に際しては、市町村教育委員会がお子さんの教育的ニーズと必要な支援内容を総合的に判断するとともに、早期からの就学相談を通じて本人や保護者の意向を最大限尊重し合意形成を図ることが求められています。特別な配慮や支援を必要とするお子さんの就学にあたっては、教育委員会（電話0736-62-2141）へお早めにご相談ください。